Gesundheitsbewusste Kunden profitieren

Wer sich gesundheitsbewusst verhält, hat gute Chancen, Erkrankungen zu vermeiden oder den Verlauf zumindest positiv zu beeinflussen. Ggf. können somit Arztbesuche reduziert oder ganz vermieden werden. Die meisten Krankenversicherer honorieren ein kostenbewusstes Verhalten und zahlen Beiträge zurück, wenn für ein oder mehrere Jahre keine Rechnungen eingereicht werden.

„Von Anreizsystemen für einen bewussten und verantwortungsvollen Umgang mit den Ressourcen des Gesundheitssystemen – seien es Selbstbehalte oder garantierte oder erfolgsabhängige Modelle zur Beitragsrückerstattung – profitieren Versicherte und Versicherer“, sagt Christian Monke, Leiter Ratings Gesundheit und Private Risiken bei Franke und Bornberg. Das sei ein klarer Wettbewerbsvorteil gegenüber der GKV und mache die PKV zudem ein Stück nachhaltiger. Ebenso unter dem Aspekt der Nachhaltigkeit können Versicherer mit digitalen Services und papierloser Bearbeitung im Leistungsfall punkten.

Service statt neuer Bedingungen 

Die größten Fortschritte zeigt die PKV aktuell nicht im Bedingungswerk, sondern beim Service. Dazu zählen Hilfen bei der Auswahl von Ärzten, Kliniken oder Therapieverfahren. Chronisch Kranke profitieren zum Beispiel von Coaching-Programmen und Zugang zu innovativen Therapien. Fast alle Versicherer bauen ihre Angebote entsprechend aus. Digitale Abrechnungen, Direktabrechnung mit Ärzten, Apotheken und Kliniken sowie digitale Informationsangebote verbessern das Serviceerlebnis von Versicherten. Über den map-report halten diese Aspekte nun auch Einzug in die Bewertung der Produkte.